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内脏破裂

内脏破裂

内脏破裂分为实质脏器破裂和空腔脏器破裂,多由外伤因素引起,是一种常见的外科疾病,可因出血、休克或感染等原因导致死亡。

1、实质脏器破裂:常见的有脾破裂和肝脏破裂等,可因血管的破裂而导致大出血。脾脏是腹部最易受损伤的器官之一,多由钝性外力作用于左下胸或左上腹部引起,患者常表现为左上腹痛,可放射到左肩背部,如不及时地治疗可出现大出血,导致患者死亡。患者可在医生的指导下通过脾修补术、部分脾切除术等手术方法治疗。肝脏是腹腔内最大的实质器官,质地脆弱,血运丰富,多由右下胸过右上腹部受到钝性暴力而导致,患者可有右上腹痛,还会向右肩背部放射,出血较多时可有急性失血表现,如不及时治疗会导致失血性休克、胆汁性腹膜炎和继发感染。患者可遵医嘱使用维生素K1注射液、注射用盐酸头孢吡肟等药物治疗,也可进行手术治疗,如肝动脉结扎术等。

2、空腔脏器破裂:常见的有胃破裂和小肠破裂等,具有一定强度的各种致伤因素都可以导致胃破裂,常见于刀刺伤或枪击伤,也可发生于工伤或交通事故损伤。患者常表现为剧烈腹痛和腹膜刺激征,可呕吐血性物,单纯胃破裂的死亡率较低,患者可遵医嘱进行手术治疗,如食管曲张静脉套扎。小肠占据腹腔中、下腹的大部分空间,损伤机会较多,多为钝性外力、锐器伤或枪击等造成,损伤后早期即可产生明显的腹膜炎,患者需立即行手术治疗,如部分小肠切除吻合术。

无论哪种脏器破裂的患者都要立即送往医院急诊科就诊,完善彩超、腹腔穿刺、CT检查等,并进行规范化的治疗,避免耽误病情,出现严重的不良后果。

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